场景引入：产后母牛为什么突然不吃料？

昨天早上巡栏，发现一头产后第3天的母牛采食量明显下降，体温升到40.1 ℃，右侧乳房红肿发热、触摸躲避，阴门还挂着暗红色恶露，气味刺鼻。这是一例典型的产后乳房炎合并子宫炎。秋季昼夜温差大、产房内湿度高，繁殖母牛产后护理一旦松懈，乳房和子宫很容易同时“出问题”。本文把识别、用药、预防一次性说清，供一线参考。

一、病因与症状识别：先分清局部还是全身

产后乳房炎和子宫炎的致病菌多为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等，诱因包括：产房不清洁、助产消毒不严、胎衣不下、挤奶/挤初乳操作粗暴、乳房外伤等。两者可单独发生，也常互相伴发，巡栏时要把握三个层次。

1. 乳房炎识别要点

• 局部型：乳房红、肿、热、痛，乳汁变稀、含絮片或血奶，母牛不让小牛吸吮或人工挤奶。
• 全身型：体温升高（39.5 ℃以上甚至40.5 ℃），精神沉郁，食欲废绝，心跳呼吸加快，严重者可发展为败血症。
• 隐性型：乳房外观和乳汁肉眼无明显异常，但体细胞数（SCC）升高，需用加州乳房炎检测法（CMT）筛查。

2. 子宫炎识别要点

• 产后恶露排出异常：正常恶露前3天暗红、量较多，7～10天变淡；若超过12 h胎衣未下，或产后3天仍有大量恶臭红褐色分泌物，提示子宫感染。
• 全身症状：体温升高、弓背、努责、尾根污染、精神沉郁，严重时恶露中带脓块。
• 慢性子宫炎：发情不规律、屡配不孕，阴门常挂灰白色黏稠分泌物。

二、处理方案：局部用药+全身抗感染+对症支持

治疗原则是排净炎性产物、控制感染、防止败血症、恢复食欲。以下方案按轻-重分级使用，剂量均以成年母牛（400～600 kg）为参考，具体请结合兽医诊断调整。

1. 乳房炎处理

• 挤净患区乳汁：治疗前必须反复挤净，乳汁滞留会加重感染。可用温毛巾热敷乳房5～10分钟后再挤。
• 乳区灌注：挤净后向患病乳区注入青霉素100万IU + 链霉素0.5 g + 0.25%盐酸普鲁卡因溶液100 mL，每日1～2次，连用3～5天。注药后轻轻捏住乳头基部防流出。
• 全身用药：轻症可用普鲁卡因青霉素肌注，1万～2万IU/kg体重，每日2次，连用3天；重症或全身症状明显者，首选头孢噻呋5 mg/kg肌注，每日1次，连用3～5天，或恩诺沙星2.5 mg/kg肌注，每日2次，连用3天。
• 解热镇痛：体温高于39.5 ℃时，可肌注氟尼辛葡甲胺2 mg/kg，每日1～2次，连用2～3天，体温正常后停药。

2. 子宫炎处理

• 促进胎衣/恶露排出：产后12 h胎衣未下，可肌注催产素60 IU；必要时配合己烯雌酚。每日观察恶露颜色和气味。
• 子宫冲洗：用0.1%高锰酸钾温溶液或0.9%氯化钠注射液500～1000 mL缓慢注入子宫，待回流液变清后停止，每日或隔日1次，连用2～3次。子宫严重弛缓或宫颈未开放时慎用冲洗，避免液体潴留。
• 子宫灌注：冲洗后向子宫内注入青霉素80万～100万IU或土霉素混悬液500 mL，每日1次，连用3～5天。
• 全身抗生素：急性化脓性子宫炎用头孢噻呋5 mg/kg肌注或土霉素10 mg/kg静脉注射，每日1次，连用5～7天；同时补液纠正脱水（复方氯化钠或5%葡萄糖生理盐水）。

3. 护理与监测

• 病牛单独隔离，垫料勤换，每日测体温2次。
• 产后第1天可灌服温热麸皮盐水汤15 kg（麸皮2 kg、食盐60 g）或益母草膏糖水，帮助恢复体力和促进子宫收缩。
• 乳房炎患区每次挤奶后药浴乳头30秒以上，常用0.3%碘伏或0.5%洗必泰。

三、预防措施：从产房管理到干奶期保健

乳房炎和子宫炎“防大于治”。繁殖母牛群建议建立以下三道防线：

• 产房无菌操作：助产时手臂和器械严格消毒，胎衣拉出后做无害化处理；产后母牛单独小圈饲养7～10天，每日清理粪污、更换垫草。
• 挤奶/挤初乳规范：挤奶前后药浴乳头，一牛一巾；初乳挤奶动作轻柔，避免乳头损伤；隐性乳房炎每月用CMT抽检一次，阳性牛及时治疗并单独挤奶。
• 干奶期保健：停乳时向每个乳区注入长效干奶药（如青霉素/头孢类干奶制剂），封闭乳头孔，降低干奶期感染率。
• 营养与免疫：围产期日粮能量蛋白平衡，补充维生素A、D、E和硒锌，防止过肥；产后立即肌注催产素、补充葡萄糖酸钙，降低胎衣不下和子宫炎风险。
• 引种隔离：新购繁殖母牛入场后隔离观察30天，乳房炎、子宫炎阳性个体先治疗再混群。

收尾提醒

产后乳房炎和子宫炎往往相伴发生，巡栏时要一看体温、二看乳房、三看恶露。轻症可局部处理+口服中药辅助，出现高热、厌食、恶露恶臭或乳房硬块迅速扩散时，必须请兽医做细菌培养和药敏试验，避免盲目用药延误病情。所有抗生素使用务必记录休药期，泌乳期母牛用药期间乳汁按规范弃用，保障食品安全。